世界哮喘日，关注哮喘防治 | “医”点就透

世界卫生组织将每年5月的第一个周二定为世界哮喘日。2025年5月6日是第27个“世界哮喘日”，今年哮喘日的主题是让吸入治疗惠及所有的哮喘患者，强调普及哮喘吸入治疗，以达到哮喘完全控制。何为哮喘？如何预防哮喘发作？济南医院呼吸内科副主任医师王焱为大家答疑解惑。

什么是哮喘？

支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见的慢性气道疾病。规范化的诊断和治疗、有效的临床管理，对于提高哮喘的控制水平、改善患者生活质量及降低疾病负担具有重要作用。

典型的哮喘症状包括咳嗽、喘息、胸闷、气促等，一些患者在哮喘急性发作时可听到自己发出类似于拉风箱的声音，我们称之为“喘鸣音”。

哮喘可以做哪些检查协助诊断？

1.肺功能及气道反应性测定：肺通气功能指标FEV1和PEF反映气道阻塞的严重程度，是客观判断哮喘病情最常用的评估指标。

2.症状控制问卷：哮喘控制测试（asthma control test，ACT）问卷是评估哮喘患者控制水平的问卷。其他可用于哮喘控制评价的问卷还包括哮喘控制问卷（asthma control questionnaire，ACQ）等。

3. 痰细胞学分类计数：大部分哮喘患者诱导痰中嗜酸性粒细胞比例增高，且与哮喘症状相关，抗炎治疗可使痰嗜酸性粒细胞计数降低。

4.外周血嗜酸性粒细胞计数：外周血嗜酸性粒细胞计数简单易行，与诱导痰嗜酸性粒细胞计数具有相关性，可作为诱导痰嗜酸性粒细胞计数的替代指标，但外周血嗜酸性粒细胞计数的具体临界值目前尚不统一。、

5.FeNO：FeNO测定可辅助哮喘诊断和分型，反映控制水平，预判和评估ICS治疗反应。

6.血清总IgE、过敏原特异性IgE/皮肤过敏原点刺试验：血清总IgE用于判定抗IgE治疗剂量，预测疗效。过敏原特异性IgE水平反映哮喘患者过敏状态严重程度。

如何预防哮喘发作？

1.避免接触过敏原是最根本的措施。例如花粉季节要佩戴口罩，勤洗脸、洗鼻子等。

2.正确、规范药物治疗：哮喘的主要用药是吸入药物不要自行减药停药。

3.特异性免疫治疗：适用于过敏原明确且常规治疗控制欠佳的哮喘患者，须在医师指导下进行。

4.若发生急性或重度发作，如静息时呼吸急促，胸闷憋气，频繁咳嗽，昏昏欲睡、意识模糊或激越；言不成句；呼吸频率>30次/分；心率>120次/分等情况，应及时到院就诊。

记者:孙镇镇 编辑:孙菲菲 校对:汤琪