天天治脑梗的医生，自己也得了脑梗！他说一个原因被很多人忽略了

当一位救治无数脑梗患者的专家，自己也脑梗了……

上海交通大学附属第九人民医院神经外科主任医师李轶，最近在视频中分享：“今年我 45 岁，最近我也脑梗了。”

李轶医生晒出了他的磁共振报告，显示确诊为“双侧额叶及放射冠区腔隙性梗塞灶”。俗称“腔梗”，属于脑梗死的一种。

脑梗死，也称缺血性脑卒中，是因为脑血管被堵住了，导致脑组织缺血、缺氧，最终坏死。而腔隙性梗死灶，与我们平时理解的“脑梗死”不同，是大脑中的小血管堵住了。

李轶医生在视频科普中打了个比方——

● 常说的“脑梗”就好比是一块土地上的主干河流堵住了，病人会出现偏瘫、失语等症状；

● 而“腔梗”就好比是田间的小水沟堵住了，很多人是没有症状的。

目前，他属于无症状，所以还不需要进行治疗。

脑卒中呈年轻化趋势，

医生提醒：别过劳，要改善生活习惯

一般年龄 55 岁后，脑卒中的风险逐年上升，但如今在医院，二三十岁的年轻患者已屡见不鲜。

国家卫健委发布的《中国脑卒中防治指导规范（2021 年版）》指出，我国脑卒中的发病率逐年上升，且呈年轻化的趋势。目前，脑卒中已成为我国居民的第一位死亡原因，同时是单病种致残率最高的疾病。

脑梗（脑卒中）的高危因素主要包括——高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、血管狭窄、抽烟喝酒、肥胖、过劳等。

李轶医生表示，别的因素他都没有，就是符合一项“过劳”！他曾因过度疲劳引发间歇性失聪，也经常半夜被叫去医院做急诊手术。他感叹“干我们这行，需要有强大的意志去支撑。”

遇到就诊的患者，当发现对方过劳时，他也会提醒：“养家糊口不容易，也要重视身体。”“健康是第一位的，你赚多少钱，最后身体垮了，这一切都是 0……”

长期过度劳累，工作压力过大，会导致体内激素水平失衡，血压升高，血液粘度增加，血管壁的损伤增加，从而加大脑梗的风险。具体而言，其主要通过以下机制发挥作用：

1、血液循环异常：过度劳累时可能会导致自身血液循环异常，如血液粘稠度增高、血流缓慢等，机体血液中可能会出现血小板凝聚过多的情况，引起血栓堵塞血管，从而诱发脑梗死。

2、免疫功能异常：过度劳累可能会使自身免疫功能出现异常，如免疫力下降时，可能会导致病毒感染的概率增加，从而增加患有脑梗死的概率;

3、交感神经兴奋：过度劳累也可能会刺激交感神经兴奋，导致血压升高，从而诱发心脑血管疾病，如脑梗死。另外，休息不好时可能会引起心情烦躁、焦虑等不良情绪，导致入睡困难或睡眠质量不好，从而影响大脑休息，也会增加脑梗死的发生概率;

4、其他：若本身患有基础性疾病，如糖尿病、高脂血症、高血压等，过度劳累可能会使原有病情加重，从而诱发脑梗死。

近年来，年轻人脑卒中的发病率有所上升，这与不良生活习惯有很大关系。

李轶医生曾经遇到过一位 34 岁的男性患者，得了脑卒中之后依旧不愿意戒烟，说“不喝酒了，烟戒不掉”。

他还曾提到过，有两个孩子因为沉迷打游戏，久坐不动，饮食不规律，最终发生脑卒中。其中一个孩子才 16 岁，送到医院时已经半边身体瘫痪了。

可见，年轻不再是脑卒中的“豁免牌”。无论任何年龄性别，都要善待自己的身体，别轻易挑战它的极限。

预防远比治疗更重要。通过控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，以及改善生活习惯，可以大大降低脑卒中的发生率。

脑卒中的“三大帮凶”，

这些习惯你可能也有

脑梗（脑卒中）的发生并非偶然，背后往往藏着三大“推手”。

1 慢性疾病

很多中年人患有高血压、高血脂、糖尿病以及心房颤动等心脏疾病却不自知，没有定期体检、确诊后也不按时服药，病情得不到控制，大大增加脑梗风险。

2 不良生活方式

长期熬夜、高油盐饮食、经常抽烟酗酒、缺乏身体活动和肥胖，都是诱发脑卒中的危险因素。

3 长期压力大

精神压力如焦虑、抑郁和沮丧，可能会削弱机体免疫力、增加炎症反应，从而增加脑梗的风险。

这 4 个脑卒中前兆，

别等偏瘫才后悔

脑梗死轻者可以表现为偏侧肢体麻木、无力或者是瘫痪、口眼歪斜、言语不清，甚至言语不能、眩晕、头痛、视物模糊、吞咽困难、饮水呛咳，严重的也可以出现昏迷，大小便失禁甚至死亡。

出现以下这 4 个前兆，要及时就医！

1 疲倦想睡觉

有时候打哈欠有可能是因为脑部缺氧了。很多时候我们会在身体疲劳、睡眠不足情况下打哈欠，这是身体氧气不足的表现。但如果一个正常人平时常常打哈欠，更有可能是因为动脉阻塞导致大脑缺血的表现。

2 视力突然下降

视力突然下降，往往症状为眼前一片漆黑、视力变得模糊，但一段时间后又恢复正常。

导致这种现象的原因很多，也可能是脑梗或脑部缺血等疾病的早期信号。因为脑部缺血，影响了视网膜，才会出现视力下降。血管突然不能供血供氧给视网膜，人的眼睛自然突然一片漆黑。慢慢通了之后，从模糊变成正常。

3 头晕、头痛、呕吐

头部不适很多时候都是因为脑部血液或氧气不足所导致的。因此如果在一段时间内出现比较多的头晕、头痛，或者是持续性头痛、伴有恶心想吐的情况，一定要重视。

4 偏侧肢体的麻木无力

很多人会担心手麻、脚麻是否与脑血管疾病有关，但事实上，脑血管病（如脑梗死或脑出血）引起的麻木感通常是偏侧身体部位的，并且通常伴随肢体无力、协调失调等其他症状，如突然出现的一侧上肢和下肢的麻木等，要考虑是否与脑血管病有关。

当然，快速判别脑梗还有个简单方法——“中风 120”

“1”：看 1 张脸，是否出现不对称、口角歪斜；

“2”：查 2 只胳膊，平行举起时是否单侧无力；

“0”：“聆”听语言，是否言语不清、表达困难。

若符合上述任何一条，务必立刻拨打 120，送往具备救治能力的专业医院，千万别错过救命的黄金时间窗（‌‌3 至 4.5 小时）。

来源：生命时报